在儿童医疗的版图中，肾脏疾病诊疗因其病程长、病情复杂、对生长发育影响深远，成为一道极具挑战的医学难题。

重庆医科大学附属儿童医院肾脏科（以下简称：重医附属儿童医院），数十年如一日深耕儿童肾脏疾病领域，以技术创新为内核，以人才梯队为支撑，以区域辐射为使命，从西部一隅的专科起步，成为国家临床重点专科（建设单位）、全国儿科肾脏病领域的重要力量，为无数肾病患儿筑起了一道坚实的生命防线。

在这里，每年收治住院患儿超5000例，年门诊量突破7万人次，外埠病人占比近五成，一个个辗转求医的患儿在这里重获健康，一个个陷入绝望的家庭在这里重拾希望。

医学的进步，永远在破解难题中前行。在重医附属儿童医院肾脏科，一个个疑难危重病例的成功救治，成为学科技术实力最生动的诠释。

11岁的女孩亭亭，被一场突如其来的“免疫风暴”按下了人生的暂停键。系统性红斑狼疮合并危害极大的血栓性微血管病（TMA），血肌酐飙升至368μmol/L，血小板与血红蛋白骤降，肾脏功能岌岌可危，传统治疗方案已难以为继。面对这一危急情况，科室团队没有循规蹈矩，而是迅速启动“快速清除联合双靶阻断”救治体系，以血浆置换快速清除血液中的异常抗体和炎症因子，同时精准阻断补体终末通路，还联合直捣异常免疫的源头，清除产生有害抗体的B淋巴细胞。多靶点协同作战，仅一个月，亭亭的狼疮活动度从重度转为轻度，自身抗体转阴，血肌酐降至接近正常，一场可能走向肾衰的危机被精准化解，这个小女孩重新迎来了阳光下奔跑的机会。

而12岁的小彭，从6岁确诊难治性肾病综合征起，便踏上了漫长的求医路。激素治疗效果不佳，联合免疫抑制剂后仍多次复发，对传统生物制剂还出现严重低血压反应，治疗陷入僵局。6年多来，频繁住院、反复蛋白尿、药物副作用，严重影响孩子的生长发育和生活质量。科室团队在反复评估后，在充分征得家长知情同意后，率先为其引入新一代人源化抗CD20单抗。这款药物凭借更强的B细胞清除效应、更低的不良反应风险，成为小彭的“关键治疗选择”。治疗后，小彭蛋白尿迅速改善，临床状态显著好转，激素逐渐减停，这也为众多对传统治疗不耐受、疗效不佳的难治性肾病患儿提供了全新的治疗范式。

学科的发展，技术是核心竞争力。重医附属儿童医院肾脏科的技术创新之路，始于上世纪90年代，在学科带头人李秋教授的引领下，科室以敢为人先的勇气，不断突破技术瓶颈，构建起覆盖儿童肾脏疾病诊断、治疗、康复的全链条技术体系，成为国内儿童肾脏疾病诊疗的技术高地。

科室在西部率先开展儿童“B超引导下经皮肾活检术”，打破了当时技术不成熟、操作风险高的困境，显著减轻了患儿痛苦，大幅提升了诊断准确性，为后续精准治疗奠定了坚实基础。1997年，科室又在全国率先开展儿童血液净化技术，为急性中毒、肾功能衰竭等危重患儿赢得了生机，如今已成为全国临床规模最大、技术体系最完善的儿童血液净化中心之一。

针对儿童难治性狼疮肾炎，尤其是合并TMA的危重病例，研发的“双靶向”治疗策略，将新型靶向B细胞制剂与补体抑制剂有机结合，实现病情的极早期快速逆转；

在难治性肾病综合征领域，率先成熟应用多靶点联合治疗策略，重塑B细胞靶向治疗格局，为激素依赖、多线治疗耐药的患儿带来新希望；

在ANCA相关血管炎肾炎诊疗中，构建起早期智能预警与病理分型体系，通过多靶点治疗将患儿肾脏存活率显著提高。

同时，科室深耕腹膜透析技术的推广与应用，2016年率先探索儿童居家腹膜透析模式，建立规范化诊疗和管理体系，让终末期肾病患儿能在家接受治疗。“患儿居家夜间透析、白天正常上学，不影响学习。”据肾脏科主任阳海平介绍，已有患儿在这套体系的呵护下，最终成功接受肾移植，如今已考入重点大学。

学科的长远发展，人才是根本。重医附属儿童医院肾脏科始终将人才培养放在核心位置，以党建为引领，构建起“传帮带”的人才培养机制，打造了一支结构合理、技术精湛、勇于创新的专业团队，为学科发展注入源源不断的活力。

如今的科室，拥有一支60余人的专业队伍，其中15名正式党员、1名预备党员、3名发展对象成为团队核心力量，形成了以李秋教授为学科带头人、中青年专家为骨干、青年医师为新生力量的阶梯式人才梯队。学科带头人李秋教授高瞻远瞩，为科室发展奠定了坚实的学科基础，带领团队攻克多项技术难题，推动学科跻身国内领先水平。同时，团队持续聚焦儿童肾病综合征发病机制研究，推动党组织建设与学科发展深度融合，在精准靶向治疗领域取得一系列突破。

科室以党员专家为核心，建立常态化的“传帮带”机制，从临床诊疗、科研思维、医德医风等方面全方位培育青年人才。科室为青年医师搭建学习与实践平台，鼓励参与疑难病例讨论、前沿技术研究、全国多中心临床项目，让青年医师在实战中快速成长。同时，科室注重人才的对外交流与培养，与国内外知名儿科肾脏病中心建立合作关系，选派青年医师前往美国、法国、新加坡等进修学习，吸收先进的诊疗理念和技术，不断提升团队的整体水平。

这支梯队不仅在临床诊疗中屡创佳绩，在科研领域也成果丰硕。团队牵头构建全国多中心大样本儿童肾病综合征临床队列，开展基础与临床研究，成功实现“儿童激素敏感性肾病相关风险基因检测试剂盒”等原创技术落地转化。同时，团队相关研究成果发表在Cardiovascular Diabetology、Journal of Nanobiotechnology、Nephrology Dialysis Transplantation、Nature Communications等国际知名期刊；牵头并执笔《儿童激素耐药型肾病综合征基因检测与管理临床实践指南（2025）》等5部全国临床诊疗指南，成为全国儿童肾脏疾病诊疗标准的制定者之一。在人才梯队的支撑下，科室在中国医院科技量值（STEM）排名中始终位列全国儿童肾脏病专业前三名。科研与临床的深度融合，为学科发展注入了持久后劲。

作为西部儿童肾病创新协同发展联盟理事长单位，重医附属儿童医院肾脏科始终秉持“守正创新，开放共享”的理念，以高度的社会责任担当，发挥区域领头羊作用，通过技术帮扶、学术交流、人才培养等多种方式，推动优质医疗资源下沉，辐射云、贵、川、渝等西部各地百余家医疗机构，提升区域儿童肾脏疾病诊疗整体水平。

在学术引领方面，科室定期举办高水平学术会议、继续教育培训班，邀请国内外知名专家授课，围绕儿童难治性肾病综合征、狼疮肾炎、血液净化等热点问题开展研讨，分享最新的诊疗理念、技术成果和临床经验，为区域内儿童肾脏病医护人员搭建学习与交流的平台，每年培养大批基层骨干医师，让前沿技术与规范诊疗理念在基层落地生根。同时，科室积极参与全国儿童肾脏病领域的学术交流与合作，在各类学术会议上发出“重医儿肾”的声音，成为全国儿童肾脏疾病诊疗的重要交流窗口。

在技术帮扶方面，科室党员专家带头下沉基层，深入偏远地区医疗机构开展技术指导、疑难病例会诊、操作示范等活动，帮助基层医院规范儿童肾脏疾病的诊断和治疗流程，提升基层医护人员的临床诊疗能力。科室还派遣党员骨干赴国内外多地开展医疗支援，将先进的诊疗技术和服务理念带到更广阔的地区，让更多偏远地区的肾病患儿能在家门口享受到优质的医疗服务。

作为全国规模最大、技术最齐备的儿童肾脏疾病诊疗中心之一，重医附属儿童医院肾脏科已建成“儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室”，成为守护儿童肾脏健康的重要力量。面向未来，肾脏科将继续以健康中国战略为指引，深耕儿童肾脏疾病诊疗领域，重点聚焦疑难危重症诊治与前沿技术转化，着力攻克CAR-T细胞治疗、新型靶向生物制剂等关键核心技术难题，构建更高水平的专科人才培养体系，持续深化区域医疗协作，推动中西医协同创新，致力建设国内领先、国际有影响力的儿童肾脏病学科，成为国家儿童肾脏病诊疗标准与解决方案的重要策源地。

（文/王凤 图/科室供图）