39岁网红因此丧命！户外活动后，身体出现这种“黑痂”要小心

最近，一则消息冲上热搜：年仅39岁的云南网红博主“哈尼小微”离世。令人痛心。据其亲属表示，“哈尼小微”离世是因得了“恙虫病”。

“恙虫病”是什么疾病？为何这么凶险？

浙江省人民医院感染病科主任、主任医师潘红英讲述两个曾救治过的恙虫病例，以此提醒大家，留意该疾的几个特征、及时治疗非常重要。

虫咬后持续高烧，身体还出现“标记”

50岁的唐大姐家住农村，平时干些农活。来医院前半个多月，她莫名其妙地出现高热，起初以为是感冒，就自行服用了一些药物。但是服药后，发热依然不退，她又到当地医院用了头孢美唑等治疗，体温也毫无退去迹象，唐大姐持续40℃左右高热达一周多时间，身体发了不少红色疹子，精神状态越来越差，还出现一过性意识丧失。

家人赶紧把她转送至浙江省人民医院感染病科。检查显示，此时唐大姐肝、肾都有损伤，其中炎症指标是正常值的15倍。医生发现患者右小腿靠近脚踝处有一点状焦样疤痕，全身可见散发红色丘疹及部分破溃。

“经常上山干活，被小虫叮咬自然也不少，没想到此次突然发起高烧……”面对医生的问询，唐大姐回答。

根据病史及唐大姐腿上被虫子咬后的“标记”，医生刻想到“恙虫病”。随后给她急性了病原体微生物测，序结果明确为“斑疹热立克次体”。明确诊断后，医生给予针对性抗感染治疗，大姐发热和皮疹等病症很快好转，顺利出院。

40多岁的龚大哥在发病前不久曾经郊游，较长时间坐在杂草地上，之后一连几天烧到40度，手臂上还出现一小块结痂的皮疹，用了多种药都不管用。转到浙江省人民医院后，也被诊断为“斑疹热立克次体”，对症治疗后愈后良好。

医院供图

身体出现这些症状，要引起重视

潘红英介绍，立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物，主要通过蜱、跳蚤和螨虫等节肢动物叮咬传播给野生动物等宿主，为人畜共患病原体，主要症状包括发热、皮疹、头痛和肌痛等，感染严重没及时救治可致命，最为大家所熟悉的是恙虫病。南方地区恙虫病的高发期集中在5-10月，6-8月为发病顶峰。

恙虫病潜伏期4-20天，病情轻重不一，有几个特征：

1、患者起病较急，表现为不明原因反复发热，且是超过38.5℃的高热多见。很多患者以为自己得的是普通感冒发烧，从而延误治疗。症状爆发时，有的患者经错过了及时就医的“黄金窗口”。

2，会有特异性的焦痂或溃疡。恙虫叮咬后，并不会产生痛感及瘙痒感，而是会形成圆形黑色焦痂，周围有红晕。当痂皮脱落时，就形成无痛性溃疡。可分布在躯干、四肢，也可分布在腹股沟、腘窝、腋窝、会阴等褶皱隐蔽的部位，容易错漏。

3，有的患者出现皮疹，常为暗红色充血性斑丘疹，大小直径约0.2-0.5厘米，无痒，先出现在躯干后蔓延到四肢。

进入五六月是“蛇虫百脚”活跃高发季节，潘红英提醒：如需外出注意系好衣服领子、袖口及裤腿，不穿凉鞋，避免身体直接暴露在地面或在草丛上坐卧，最好在身上涂上防虫剂;户外活动或劳作后，回家要及时沐浴、换洗衣服，重点擦洗腋窝、腘窝、会阴部等处皮肤;有虫子叮咬史或野外活动史者，如有出现发烧，皮疹，检查身上是否有存在溃疡性焦痂。恙虫病不是自限性疾病，也就是说不会“自愈”，所以需及时就医尽早治疗并告知医生相关暴露史。