肺癌不是绝症 这些治疗手段你必须知道

随着诊疗技术的进步，肺癌早已不是不治之症，正逐步成为可管控的慢性病。现有手术、放疗、化疗、靶向、免疫、微创介入等多种手段，核心是规范诊断、精准治疗。

规范诊断分四步：定位肿瘤位置、明确病理类型、判定临床分期、检测基因靶点。四步到位，才能量身定制方案，不盲目治疗、不花冤枉钱。

精准放疗：隐形“狙击枪”

如今精准放疗就像“隐形狙击枪”，影像引导、毫米级精准聚焦，只对肿瘤“定点爆破”，最大程度保护正常肺组织。早期肺癌（不耐受或不愿手术）：立体定向放疗可达到根治效果，与手术相当；局部晚期：同步放化疗联合靶向、免疫，能有效控制肿瘤；晚期转移患者：放疗可缓解疼痛、改善生活质量。

精准微创介入：三大“利器”

除了放疗，精准微创介入也是肺癌治疗的重要“利器”，主要有三种方式：

方式一：射频消融。在CT定位下将消融针精准插入肿瘤内部，通过高温快速杀灭肿瘤。适合人群：高龄、心肺功能差、3cm以下的早期肺癌，也可用于术后复发或寡转移的患者。

方式二：放射性粒子植入术。在CT定位下，把米粒大小的放射性粒子精准植入肿瘤内，持续低剂量射线杀灭癌细胞。适合人群：晚期不耐受放化疗，或治疗后局部残留、复发的患者。

方式三：支气管动脉灌注化疗/栓塞术。在DSA指引下，将纤细的导管精准送达肿瘤供血动脉，通过局部给药+栓塞“饿死”肿瘤。适合人群：常规治疗无效的晚期肺癌。

此外，对于肺癌引起的大咯血，可起到立竿见影的止血效果。总的来说，肺癌并不可怕，早防、早筛、早治是关键。即便确诊，也有精准放疗、微创介入等多种有效方案，科学抗癌、规范诊疗，就能最大程度获益。

若出现持续性干咳、痰中带血、胸闷胸痛、声音嘶哑、不明原因体重下降等症状，应及时就医。科学防癌，从一次筛查开始。

科普专家

李必波 重庆市人民医院（重庆大学附属人民医院）肿瘤科副主任 副主任医师/副教授 肿瘤学博士

擅长：肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、妇科肿瘤、淋巴瘤等的综合诊疗。特别擅长原发性肝癌或转移性肝癌的微创介入治疗，包括动脉化疗栓塞术、射频消融术、放射性粒子植入术、胆道置管引流术、胃造瘘、输液港置入、淋巴造影等微创介入术，对癌性疼痛、腔道梗阻、恶性腹腔积液、脾功能亢进、化疗不耐受、恶病质患者的治疗有较丰富的临床经验。

主持国家级课题1项、省部级课题3项、人才项目课题2项、市临床重点专科课题1项、院内课题1项；已发表文章32篇，其中SCI 13篇；已获得国家发明专利2项、外观设计专利1项，软著3项，副主编专著2部；开展省级继教3项，院内新技术4项。现为重庆市肿瘤医疗质量控制中心专家委员会委员；中国抗癌协会癌症筛查与早诊早治专业委员会青年委员、肿瘤组织间植入治疗专业委员会委员；中国民族医药肿瘤学分会委员；重庆市医药生物技术协会肿瘤预防专委会副主任委员、肿瘤临床试验专业委员会常务委员；重庆医学会医学伦理委员会青年委员；重庆市医师协会放射肿瘤治疗医师分会委员等。

王丽 重庆市人民医院（重庆大学附属人民医院）肿瘤科副主任医师

擅长：肺癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌，头颈部等恶性肿瘤的科学诊疗管理；院内肺癌组MDT秘书，负责院内肺癌MDT协调工作；在恶性肿瘤疼痛诊疗有自己独特理解；重视恶性肿瘤规范施策中的个体化用药。

中国医药教育协会肿瘤放射治疗专业委员会委员；重庆市医学会MDT肺癌分会委员；重庆肿瘤协会血液学会青年委员；中国抗癌协会癌痛全程管理临床优秀病例华北赛区医生组第一名；中国抗癌协会癌痛全程管理临床优秀病例大赛全国亚军。参与省部级课题多项，在国际重要学术期刊发表论文数篇，主持重庆医科大学教育课题1项，编著2部，国家专利1项。（视频制作/薛传真）