险!30岁青年心脏功能严重衰竭,重医附属大足医院多学科协作完成生死大抢救
来源: 第1眼TV-华龙网
第1眼TV-华龙网讯(记者 王凤)近日, 30岁的黄先生因感染性心内膜炎引发二尖瓣腱索断裂,出现致命的心源性休克。在重庆医科大学附属大足医院(重庆市大足区人民医院)重症医学科、胸心外科等科室联合救治下,依靠 ECMO 人工心肺设备保驾护航完成急诊心脏手术。仅仅 72 小时,患者就脱离呼吸机转出 ICU,目前恢复良好,即将康复出院。

一个月来,黄先生反复发烧、夜间盗汗,还伴有恶心呕吐、咳嗽腹泻等症状。他以为只是普通感冒,并未放在心上,没有及时就诊。直到突发剧烈胸痛、喘不上气,浑身大汗,情况急转直下,家人赶紧拨打 120 将他送往医院急诊。
入院时,黄先生的状况十分危急,血压很低,手脚冰凉,身体严重缺氧。检查发现,细菌已经严重损伤他的心脏瓣膜,心脏功能快速下降,随时有心跳骤停的风险,普通治疗已经很难稳住他的生命体征。
医院第一时间启动多学科急救预案。启用 ECMO 人工心肺设备,临时代替受损的心肺工作,为手术争取宝贵时间。待患者生命体征稳住,完成必要术前检查评估后,胸心外科立刻实施ECMO 桥接急诊心脏手术。手术中,医生清理掉心脏内部的感染病灶,置换下被细菌破坏的瓣膜。经过五个半小时的紧张手术,患者心脏重新恢复跳动。

手术后,患者回到重症监护病房接受严密观察和系统治疗。经过医护的精心照料,黄先生恢复得比预想更快,术后第二天就摘掉呼吸机,可以正常说话交流;术后第三天各项指标趋于平稳,顺利转出重症监护室,转入普通病房继续休养。从生命垂危到转出 ICU,全程只用了 72 小时。

本次救治属于高难度危重病例,充分考验医院多学科快速处置能力,也彰显出该院处理急危重症患者的综合医疗实力。
医生提醒:感染性心内膜炎早期症状很像感冒。如果长时间莫名发烧、盗汗乏力、咳嗽,活动之后感觉胸闷气短,千万不要当成普通感冒硬扛,一定要及时到医院检查。若是耽误治疗,细菌会持续伤害心脏,短时间就可能引发严重心衰甚至休克,早就诊早干预才能守护心脏健康。




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