追求美丽，别让“除皱针”变成“夺命针”

打一针抚平皱纹、修饰脸型，肉毒毒素注射已成为热门医美项目。但这支被不少人视作“美丽神器”的针剂，一旦使用不当，就可能变成危及生命的“夺命针”。重庆医药高等专科学校附属第一医院（重庆市第六人民医院、重庆市职业病防治院）作为中毒救治专业机构，近年已收治多起注射性肉毒毒素中毒病例。该院职业病与中毒医学科主管护师王丽莉提醒，安全变美必须守住“三正规”底线。

什么是肉毒中毒？

肉毒中毒是由肉毒毒素引起的一种急性中毒性疾病，主要表现为肌肉无力、眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等运动神经麻痹症状。

根据毒素进入人体的途径，常见类型包括食源性、注射性和创伤性肉毒中毒，婴儿型和吸入型相对少见。近年来，临床上因医美注射导致的注射性肉毒中毒并不少见，且有增多趋势。

肉毒毒素本身毒性极强，素有“毒素之王”之称。目前医美场景使用的均为A型肉毒毒素，虽经过严格提纯与剂量控制，但如果使用不合规产品、操作不规范，依然存在明确的中毒风险。

为什么会中毒？

王丽莉介绍，医美场景下发生肉毒中毒，核心诱因集中在三点：

1.药品来源不合法：使用未经国家药监局批准的“水货”或假药。这类产品质量无法保障，可能剂量不准、成分不明或储存运输不当，安全隐患极大。

2.注射操作不规范：在美容院、酒店、私人住宅等非医疗场所，由无执业资质的人员实施注射；更有消费者自行网购药品在家操作，完全缺乏医疗安全保障。

3.超量注射或注射部位不当：为追求极致效果盲目超量注射，或注射部位出现偏差，导致毒素异常扩散，进而引发全身性中毒反应。

中毒后有哪些症状？

注射性肉毒中毒的潜伏期通常在6天以内，一般注射剂量越大，潜伏期越短，病情也越严重。

中毒后的典型症状呈对称性、下行性发展，也就是说，症状通常“从上往下”发展，先影响头面部，再向躯干和四肢发展。常见表现包括：眼睑下垂、睁眼无力、视物模糊、口干、口齿不清、咀嚼和吞咽困难；严重时出现抬头、抬手无力，甚至呼吸肌麻痹、呼吸困难。

按照症状轻重程度，肉毒中毒可分为三度：

-轻度：仅出现全身乏力及眼部相关症状

-中度：伴随吞咽困难表现

-重度：出现呼吸困难，这也是肉毒中毒最主要的致死原因

中毒了怎么办？

一旦出现疑似肉毒中毒的症状，务必第一时间前往正规医院就诊。就医时要主动告知医生近期的肉毒素注射史，最好能携带所用药品的相关信息，帮助医生快速明确诊断。

抗毒素是治疗肉毒中毒的针对性药物，越早使用救治效果越好。即使初期症状较轻，也应由医生评估是否需要住院观察。因为肉毒中毒可能在短时间内进展，切勿因症状尚轻而放松警惕。中重度患者应尽早住院，接受抗毒素、对症支持、呼吸支持、营养支持及康复护理等综合治疗。

如何安全求美？

想要安全变美，王丽莉提醒消费者务必牢记“三正规”原则：

1.选正规机构：前往具备医疗执业资质的正规医疗机构接受注射。肉毒毒素属于医疗用毒性药品，生活美容院、酒店、上门注射等均不合法。

2.用正规产品：认准国家药监局批准上市的产品，选择有批准文号、可扫码验真的正规产品。

3.找正规医生：注射应由具备相应执业资质、经过肉毒毒素注射培训的医师完成，最好具有医疗美容主诊医师资质。

切勿因贪图便宜、图方便，接受上门注射服务、在非正规场所注射，更不要自行网购药品自行操作，将自身健康置于风险之中。

美丽的前提永远是健康与安全。一支小小的除皱针背后，藏着不容小觑的健康风险。守住正规机构、正规产品、正规医师的底线，才能真正安心变美，不让“除皱针”变成“夺命针”。

（科普作者：重庆医药高专附一院职业病与中毒医学科 王丽莉 图片由AI生成）