商场义诊结下暖心医缘 七旬老人早筛胃癌抢回治疗先机

第1眼TV-华龙网讯（记者 王凤）7月底的重庆南岸协信星光时代广场，暑气未散，人流如织。71岁的李大爷（化名）怎么也没想到，一次寻常的逛街歇脚，一句义诊医护的热心叮嘱，让他提早揪出了体内“潜伏”的胃癌，更为后续治疗抢下了宝贵的主动权。

义诊现场一句多问，街头结下暖心医患缘

当天，重庆医药高专附一院（市六院、市职防院）的义诊团队进驻商场，为过往市民提供健康义诊服务。诊台前，市六院泌尿外科副主任医师刘旭东耐心坐诊答疑；外联部工作人员朱梓歆、邓睿则在一旁引导登记、维持秩序，忙得脚不沾地。见李大爷缓步经过，两人主动上前招呼：“大爷，歇脚的工夫测个血压血糖吧，看看身体情况。”李大爷欣然坐下。

测量间隙，几人和老人拉起了家常。得知李大爷最近总觉得胸中不舒服，胃痛也时常发作，一直没好好查过，坐诊的刘旭东认真叮嘱：“大爷，您这个年纪可不能硬扛，身体不适要及时就医，反复胃痛可以做个胃肠镜仔细查查，早排查早踏实，别拖出问题来。”邓睿随即递上一张便民转诊单，告知凭单到院可免挂号费。李大爷当时没太往心里去，笑着接过来揣进了兜里。

“我们出门义诊，总习惯多问两句、多提醒一句，就怕大家忽略身体的小信号。”邓睿回忆道，“当时听大爷说胃不舒服，就特意叮嘱他尽早就医。没想到随口一句提醒，后来真的帮上了忙。”事后李大爷也表示，义诊时医护人员热情又耐心，让他印象深刻。

一波三折就医路，一次“想起”抢回时机

次日，李大爷在朋友的介绍下到附近医院做了检查，初步提示肠息肉、胃溃疡……陌生的医学术语让大爷有些迷茫，他又咨询了另一家医院。对方医生告诉他需要手术，可床位紧张，一时难以安排。就在一筹莫展之际，李大爷想起了市六院义诊时那张转诊单，当即决定来市六院看看。

在市六院消化内科，主任医师杨天文仔细翻阅了外院检查报告，又详细询问了老人的症状与病史，神情逐渐严肃：“您的问题不只是肠息肉，胃部病变更需要重视，不能排除肿瘤可能，建议尽快完善检查。”一句话让李大爷心里“咯噔”一下。遵照医嘱，他先做了胃肠镜复查，果然在做胃镜检查时发现了胃恶性肿瘤。医院立即启动普外科会诊，经会诊评估，建议李大爷住院手术治疗。影像学检查提示，他的胃肿瘤局部侵犯转移，医院普外科邓开主任与杜丞淞医生为他量身制定治疗方案，拟先开展三期新辅助治疗，再评估后续手术指征。

专家科普：胃癌擅长“隐身”，早诊早治是核心

“胃癌早期大多没有特异性症状，很容易和普通胃炎、消化不良混淆，很多人等到明显腹痛、呕血、体重骤降再就诊，往往已经进展到中晚期。”为李大爷实施胃镜检查的市六院消化内科副主任医师石鹏介绍，“像李大爷这样的病例，若能再早两年筛查发现，病灶局限在黏膜层，甚至可以通过内镜下微创手术切除，治疗效果和预后会大幅提升。”

石鹏提醒，胃癌可防可筛，早识别高危风险、定期筛查，是阻断病情进展的关键，其中以下人群属于胃癌高危群体，需重点关注筛查：40 岁以上人群，幽门螺杆菌持续感染者，有胃癌家族史、胃部手术史的人群，患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病的人群，以及长期高盐腌制饮食、长期吸烟或重度饮酒的人群，均属于胃癌高发群体。

针对胃癌科学筛查，石鹏给出了详细的专业指导。他表示，胃肠镜检查是胃癌早筛的金标准，普通40岁以上人群建议每1至2年筛查一次，高危人群则需适当提前筛查年龄、缩短筛查间隔。对于畏惧内镜检查的市民，可先通过碳13／碳14呼气试验、胃功能血清学检查开展初筛，一旦结果异常，再进一步做内镜确诊，切忌因害怕检查回避筛查。

除了定期筛查，日常科学养护胃部、规避致病风险，是预防胃癌最基础也最重要的手段。石鹏提醒，大众可从生活细节入手做好防控：一是清淡饮食，远离高盐、腌制、烟熏、过烫食物，规律进餐；二是戒烟限酒，规律作息、稳定情绪，避免肠胃功能紊乱；三是重视幽门螺杆菌筛查与规范治疗，就餐使用公筷，避免交叉感染；四是出现反复腹胀、反酸、食欲减退、不明原因消瘦等症状，及时就医检查，切勿自行用药拖延病情。

医商联动下沉资源，便民服务持续辐射周边

李大爷的经历，正是市六院推动优质医疗资源下沉、服务市民“家门口”的一个缩影。据朱梓歆介绍，目前医院已与南岸区4个街道、20余个社区达成合作，常态化开展义诊进社区、健康科普讲座等便民服务。协信星光时代广场的义诊点，是医院打造的首个商场固定义诊摊位，自7月底启用以来每周开展两次义诊，每次轮换不同科室的专家坐诊，把专科医疗服务送到市民身边。

协信星光时代广场相关负责人安先生表示，商场与市六院已是多年合作伙伴，双方同处南岸核心区域，地缘相近、便民理念高度契合。商场不仅将新开通的通道区域打造为市民免费纳凉点，还联合市六院落地开展了固定义诊、急救知识培训等健康服务项目，切实为周边居民和过往顾客提供便利。“后续我们还将和医院深化合作，把健康服务进一步辐射到周边更多社区，真正把便民利民落到实处。”