健康中国巴渝行·每周好医声｜蚊媒虽小 传播疾病风险大
来源： 重庆市健康教育所
夏秋季是蚊媒传染病高发季，随着人员跨境流动增加，登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病等输入风险上升，防蚊灭蚊不可松懈。“健康中国巴渝行·每周好医声”科普团队特别邀请重庆医科大学附属第二医院感染性疾病科主任医师张大志，为大家讲解蚊媒传染病相关科普知识。
大家别小看嗡嗡作响的小蚊子，它们是多种传染病的“移动传染源”。蚊媒传播的传染病不仅会影响我们的身体健康，严重时甚至会危及生命。
蚊子会传播哪些传染病？
01
登革热：
由登革病毒引起，通过伊蚊（俗称花斑蚊）传播。
02
基孔肯雅热：
由基孔肯雅病毒引发，主要通过伊蚊叮咬传播。
03
寨卡病毒病：
由寨卡病毒引起，主要通过伊蚊传播。
04
疟疾：
由疟原虫引起，主要通过按蚊叮咬传播。
05
流行性乙型脑炎（简称乙脑）：
由乙脑病毒引起，主要通过三带喙库蚊传播。
06
其他蚊媒传播的传染病：
（1）黄热病：由黄热病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊传播，在非洲和南美洲的热带地区较为流行。
（2）淋巴丝虫病：由丝虫寄生于人体淋巴系统所致，蚊子是主要传播媒介，如库蚊、按蚊等。
（3）裂谷热：由裂谷热病毒引起，主要通过伊蚊、库蚊等叮咬传播，主要在非洲和中东地区流行。
蚊子为什么可以传播传染病？
蚊子叮咬感染了病原体的人或动物后，病原体就会进入蚊子体内，并在其体内繁殖或发育。当蚊子再次叮咬健康人时，就会将病原体传播给健康人，从而导致健康人感染发病。
不同种类的蚊子传播的病原体不同，如疟疾通过按蚊传播，登革热、基孔肯雅热通过伊蚊传播。
蚊媒传染病会出现哪些临床表现？
01
发热：
蚊媒传染病的常见症状，可能是突发高热，如登革热、基孔肯雅热患者体温常骤升至39℃以上；也可能是周期性发热，像疟疾患者会出现周期性的寒战与高热交替。
02
全身疼痛：
包括头痛、肌肉疼痛、关节疼痛等。登革热患者会有明显的肌肉和关节疼痛，基孔肯雅热患者关节疼痛剧烈，甚至影响行动。
03
皮疹：
登革热患者可能在发病后3 - 6天出现斑丘疹或麻疹样皮疹；基孔肯雅热、寨卡病毒病患者也常伴有皮疹。
04
神经系统症状：
流行性乙型脑炎患者会出现意识障碍、抽搐等。
05
出血症状：
部分蚊媒传染病患者会有出血表现，如登革出血热患者可能出现皮肤黏膜出血、呕血、便血等。
蚊媒传染病有哪些后遗症，会危及生命吗？
01
登革热：
部分患者会出现登革出血热，表现为皮肤黏膜出血、呕血、便血等，病情凶险。
02
基孔肯雅热：
多数患者为轻症，约一周能治愈；重症及死亡病例少见。
03
寨卡病毒病：
多数患者症状较轻，但孕妇感染后可能导致胎儿出现小头畸形等严重出生缺陷。
04
疟疾：
多次发作后还可能导致贫血和脾肿大。如果治疗不及时，重症疟疾可引发昏迷、休克甚至死亡。
05
流行性乙型脑炎（简称乙脑）：
严重者可留下偏瘫、失语等后遗症，甚至死亡。
哪些情况下需要及时就诊？
当出现发热、关节肌肉酸痛、皮疹时，需警惕可能感染蚊媒传染病，需要及时前往医疗机构就医。
就医时除了描述上述症状，还要详细告知医生近期是否被蚊子叮咬过，是否去过蚊媒传染病流行的地区，以便医生结合症状和流行病学史做出准确诊断。
蚊媒传播传染病可防可控吗？
01
防蚊灭蚊是关键
1.清理孳生地：蚊子的幼虫生活在水中，要及时清理家中及周边的积水。花盆托盘、水缸、轮胎、树洞等容易积水的地方，要定期清理，保持干燥，从源头上减少蚊子的滋生。
2.安装防护设施：在家中安装纱门、纱窗，睡觉时使用蚊帐，可有效防止蚊子进入室内叮咬。
3.使用驱蚊灭蚊产品：在蚊子活动频繁的时间段，在暴露的皮肤上涂抹驱蚊液、花露水等驱蚊产品。也可使用蚊香、电蚊拍、灭蚊灯等灭蚊工具杀灭蚊子。对于室外环境，可在专业人员的指导下使用杀虫剂进行喷洒。
02
做好个人防护
在蚊子活动频繁的时段（如清晨、傍晚），尽量减少外出活动。如果必须外出，要穿长袖上衣和长裤，选择浅色衣物，因为蚊子更喜欢叮咬深色衣物。
03
开展集体防控
1.社区行动：社区要组织开展爱国卫生运动，定期对公共区域进行清理和消毒，消除蚊子孳生地。同时，加强宣传教育，增强居民的防蚊灭蚊意识。
2.疫情监测：相关卫生部门要加强对蚊媒密度和蚊媒传播传染病的监测，及时发现疫情苗头，并采取有效的防控措施，防止疫情扩散。
专家提醒：蚊媒传播的传染病虽然可怕，但只要我们掌握了科学的防控方法，就能够有效降低感染风险。积极参与到防蚊灭蚊行动中来，共同守护自己和家人的健康，远离蚊媒传播的传染病。
防蚊灭蚊，从我做起，从家做起！
专家介绍
张大志，重庆医科大学附属第二医院感染性疾病科主任医师，二级教授，博士生导师。中国医师协会感染科医师分会委员、重庆市医院协会传染病管理专业委员会主任委员、重庆市医学会肝病学分会主任委员，《中华肝脏病杂志》副总编辑。
（来源/重庆市健康教育所 编辑/马甜 图/视觉中国）’
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