在精神医学的荒漠里“治愈”：一项西部教育改革如何让“坏种子”发芽

第1眼TV-华龙网讯（郭晓彤）2026年初夏，重庆医科大学附属第一医院精神科病房里，一个男孩拒绝吃饭、拒绝用药，手臂上布满了自己划下的伤痕。他不与任何人交流，像一座孤岛。

主治医生周新雨没有急着开药。他坐在男孩床边，陪他沉默，等他自己开口。几天后，男孩递来一张纸条，上面画着一颗被涂黑的种子，旁边写着：“我是一颗坏种子，不会发芽的。”

周新雨收下了这张纸条。他知道，这颗“坏种子”背后，是中国2.3亿精神心理障碍人群的缩影，更是精神医学教育必须直面的命题：我们培养的，究竟是开药方的医生，还是能接住“坏种子”的人？

20年探索，重庆医科大学给出了一个答案——“Heal”模式。

什么是“Heal”？

“Heal”既是“治愈”之意，也是四个育人维度的缩写：H（Health）——厚植“全周期精神健康服务”价值引领；E（Exercise）——延伸课堂强化深度实践；A（Ability）——整合资源提升跨界能力；L（Linkage）——三域协同强化育人合力。

这是一套针对精神医学专业“专业认同感不强、复合能力培养不足、平台资源育人合力不够”三大痛点而设计的复合型人才培养方案。20年来，它交出了一份扎实的答卷：1201名毕业生覆盖西部100%省市，助力西部精神科医生增长150%；培养了约四分之一的骨干医生、四分之一的科室负责人、四分之一的学术带头人，服务辐射人口约1.98亿。

“这个模式最打动我的，是它把‘人’放在了‘病’前面。”重庆医科大学教务处副处长叶琳这样评价，“精神医学培养的不只是会看诊的医生，更是能读懂人心的守护者。”

H：从治病，到呵护一颗“坏种子”

“以前我对医学的认知是‘治病救人’，接触精神科后才发现，儿童青少年精神医学其实是‘呵护成长’。”周新雨这句话，道出了“Heal”模式的理念起点。

中国现有精神科医生每10万人仅4.8名，约为发达国家的1/5。更令人担忧的是，精神医学专业毕业生就业对口率一度不到42%。专业认同感不强，是人才培养的第一道坎。

重庆医科大学选择了一条更“费脚力”的路——把课堂搬到最需要的地方。师生共建了国内首个精神医学“阳光心语”志愿服务队，深入西部12个民族地区。从2018年至今，这支队伍为16个区县、200多所学校、近20万名学生建立心理档案。学生们在“筛查—预防—康复”的全链条实践中，真正理解了什么叫“全周期精神健康服务”。

一名参与志愿服务的本科生在日记里写道：“在凉山，我见到一个女孩，她第一次知道‘抑郁’不是‘矫情’。那一刻我明白了，我学的不是一门课，是一群人的人生。”

E+A：从会看病，到懂人心、善创新

传统精神医学教育偏重书本知识和院内诊疗，培养的是“一阶能力”——会看病。但真实世界的精神科医生，需要的是“仁心—精术—善思”的“三阶能力”。

“Heal”模式把育人场景延伸到了三个地方：医院床旁、居民社区、中小学校。1200余次精神疾病真实案例讨论演练，44家合作机构，186所中小学校的实践课堂——学生不是在教室里学“怎么治”，而是在现场学“为什么治”。

跨界能力的培养更见功夫。重庆医科大学联合重庆大学、西南大学，开发了13个“精神+AI”线上课程资源，构建了22个知识图谱、8个问题图谱、10个能力图谱。师生协同研发了虚拟心理医生、抑郁症诊断试剂盒等32个早科研项目，以及国内首款青少年心理健康数智平台MOCA。

MOCA平台能对儿童青少年抑郁焦虑症状进行精准动态化评估，提供数字干预治疗。它不是一个冷冰冰的算法，而是“筛查—预警—评估—治疗—预后”的全周期心理服务。目前，这一成果已实现转化1200万元。

重庆医科大学精神医学系主任周新雨补充道：“我们的学生从大二开始就能参与真实的科研项目，从数据采集到产品研发，全程参与。这种‘早科研’训练，让他们毕业时不仅会看病，还会思考‘病为什么会发生’。”

L：从各自为战，到科产教融通

平台资源育人合力不够，是很多医学院校的通病。高层次平台、人才、科研资源“各自为战”，学生成了旁观者。

重庆医科大学在全国率先成立了“精神医学学科特区”。2025年11月，国家精神疾病区域医疗中心正式揭牌，这是全国首批、西部唯一的国家级精神医学平台。中心着力打造西部儿少抑郁症多中心大数据与AI研究平台，构建“全要素医疗能力建设引领、全方位精神医学人才培养、全链条科研转化、全生命周期精神健康促进”的“四全模式”。

“特区”不是挂块牌子。它打通了“教学—科研—平台—人才”的全链条。国家级科研项目与临床前沿技术被转化为教学资源，学生“早进课题、早进团队、早进实验室”。36个虚实结合教学资源库、32项师生联合早科研项目，让本科生不再是科研的旁观者，而是参与者。

HEAL：从一颗种子，到一片森林

那颗“坏种子”男孩后来怎么样了？周新雨没有说太多。他只是展示了一张新的画：一颗种子发了芽，旁边写着——“原来我不是坏种子，只是等到了对的人。”

20年探索，1201名毕业生扎根西部，在广袤的土地上守护着近2亿人的精神健康。一名2021级精神医学专业本科生说：“在‘阳光心语’的每一次志愿服务中，我都更坚定了自己的选择。我想成为那个‘对的人’。”

中国科学院院士陆林教授这样评价：“该模式是医学教育服务健康中国战略、回应人民身心健康需求的生动实践，值得在精神医学教育综合改革中推广。”

“坏种子”被接住了。更多的种子，正在发芽。