耳鸣非“绝症”更非“小病” 专家呼吁：走出认知误区，规范诊疗是关键

第1眼TV-华龙网讯（记者 周玲玲）耳朵里嗡嗡作响，或是响起挥之不去的蝉鸣声，很多人下意识认为这是“神经性耳鸣”，要么自认无法根治而放弃治疗，要么网购药物、迷信偏方，结果延误了最佳诊疗时机。重庆仁品医院耳鼻喉科门诊部副主任医师莫晓蓉指出，耳鸣只是一种症状而非独立疾病，其诱因复杂多样。患者切忌自行诊断和用药，规范检查、精准分型才是科学诊疗的前提。

警惕误区：网络自诊一时爽，耳屎堵成“铁壁墙”

33岁的李先生（化姓）出现单侧耳鸣症状后，第一步不是去医院，而是打开AI，对照症状，他果断给自己扣上了“神经性耳鸣”的帽子，随后口服药配外贴剂，折腾一个月，耳鸣声反而越来越大。

直到走进重庆仁品医院，医生用耳内镜一探——压根不是什么神经问题，而是外耳道耵聍（耳屎）完全堵塞，死死压迫鼓膜。医护人员仅通过专业耳道冲洗清理堵塞物，困扰患者许久的耳鸣当即彻底消失。

莫晓蓉感叹，这种“自己当医生”的案例在临床中比比皆是，更可怕的是，有些“土方法”操作暗藏致命风险。有患者片面认为耳鸣都是颈椎压迫神经导致，频繁自行按摩颈部、使用经络棒敲打脖颈缓解症状。殊不知，若患者本身存在颈动脉斑块，外力大力冲击极易造成斑块脱落，脱落的斑块随血液流动，堵塞脑血管会诱发脑梗，堵塞心血管则会引发心梗。

“耳鸣的成因多种多样，绝不能一概而论。”莫晓蓉介绍，耳鸣往往是某些原发疾病的“警报器”。炎症刺激、外耳道耵聍栓塞、鼻窦炎压迫咽鼓管、耳硬化症、听骨链病变，甚至是听神经瘤、梅尼埃病等器质性病变都可能诱发耳鸣。

对于这类病因明确的耳鸣，只要解决原发疾病，耳鸣大多可以痊愈。而大众口中“难治”的神经性耳鸣，则必须在完成完整的专科检查，逐一排除各类器质性病变后，结合听力检测结果才能最终确诊。

特色诊疗：系统化综合干预，破解难治性耳鸣难题

数据显示，耳鸣在人群中的发病率约为10%-15%，并呈逐年上升和年轻化趋势。虽然机理不清且病因复杂，但莫晓蓉给出了明确答复：“耳鸣能治，也能治好。”

她解释，对于急性发作的神经性耳鸣，若能抓住干预窗口期，及时使用激素及营养神经类药物，部分患者耳鸣能够完全消失。而对于慢性耳鸣患者，则需优先调整生活习惯，如减少耳机佩戴、远离噪音；老年患者需严格管控高血压、糖尿病等基础疾病；合并听力下降的老人，合理选配助听器不仅能弥补听力损失，还能通过声学作用减轻耳鸣不适感。

据了解，针对难治性神经性耳鸣，重庆仁品医院运用“耳鸣综合疗法2.5”开展系统化干预。该方案分为交流解惑、对症治疗、个性化声治疗及神经阻滞治疗四大环节。通过一对一科普答疑消除恐慌；针对失眠、焦虑等症状个体化调理；定制专属音频降低大脑对耳鸣的敏感度；辅以神经阻滞调节耳部神经敏感度，实现身心同步干预。

莫晓蓉表示，国际主流耳鸣治疗思路同样以心理疏导、睡眠调节、声治疗为主，该院在基础上优化升级，形成了本土化、规范化的康复路径。

专家呼吁：树立科学护耳观，从源头守护听觉健康

莫晓蓉郑重提醒广大市民，正视耳鸣问题、摒弃错误认知，才是守护听觉健康的关键。耳鸣既不是无需理会的小病，也不是无法治愈的绝症，只是身体发出的健康警示。

日常生活中，若出现持续性、反复性耳鸣，杜绝网络自诊、自行购药、轻信偏方、暴力按摩等错误行为，务必第一时间前往正规医院耳鼻喉专科，明确耳鸣分型、找准发病根源，对症诊疗。

同时，大众需养成良好护耳习惯：减少耳机长时间佩戴、避免噪音环境久留、坚持规律作息、保持平稳心态、严控基础疾病，从日常细节规避耳鸣诱因，从源头守护听觉健康。

受访专家简介

莫晓蓉

副主任医师

重庆仁品医院耳鼻喉科门诊专家

熟练掌握北京同仁医院李新吾教授创造的蝶腭神经针刺治疗；

师从上海中医药大学附属岳阳医院耳鼻喉头颈外科首席专家李明教授，将耳鸣综合疗法2.5广泛运用到耳鸣临床诊疗中。

•原重庆市第七人民医院耳鼻喉科专家

•重庆市社会医疗机构协会耳鼻咽喉头颈外科专委会第一届委员

擅长：各类神经性耳聋耳鸣、传导性耳聋耳鸣、混合型耳聋耳鸣（包括突发性耳聋）等耳部疾病的诊治。过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻息肉、鼻部肿瘤等鼻部疾病的诊治。