关注认知障碍，守护金色年华④丨阿尔茨海默病日常起居生活如何照护？

科学起居饮食管理，延缓认知功能衰退。规范的日常照护、合理的饮食作息、持续的轻度认知训练，是延缓阿尔茨海默病进展、减少并发症、维持生活自理能力的关键。今天，我们从睡眠、饮食、个人护理、认知训练四个方面，为家属提供日常所需的照护方案。

PART.01

睡眠照护

认知障碍老人极易出现昼夜颠倒、夜间躁动、频繁起夜。

1.白天多陪同老人在窗边晒太阳，适当散步，减少长时间午睡（午睡控制在30分钟内，下午3点后不再午休）。

2.固定作息，每晚尽量同一时间上床，睡前不看刺激性电视，减少浓茶、咖啡摄入。

3.夜间卧室保留柔和小夜灯，降低跌倒风险；若老人夜间躁动，不要强行争辩，轻声安抚。

⚠️警示信号：若夜间躁动频繁且持续加重、伴随发热或异常呻吟，需及时就医排查疼痛、感染等躯体问题，不要单纯当作「闹脾气」对待。

PART.02

饮食管理

以均衡营养、防呛咳、护大脑为核心。

1.优选食材：多选深海鱼、鸡蛋、坚果、新鲜果蔬、全谷物，少油少盐，推荐地中海饮食模式。

2.防误吸：少食多餐，细嚼慢咽。存在吞咽减退的老人，食物调整成稠厚糊状，避免干硬、汤水稀薄食物，防止误吸。

3.定时补水：少量多次喝水，不要等到口渴再喝；同时监测体重，预防营养不良。

PART.03

个人生活护理

尽量保留老人自理能力——能自己做，就让他自己做。

1.简化流程：洗漱、穿衣简化步骤，选择方便穿脱的衣物，按顺序摆放；不要直接包办，多给予鼓励。

2.定时如厕：定时提醒如厕，记录大小便规律，预防尿失禁、尿路感染。

3.皮肤保护：定期清洁，预防压疮；洗澡时注意水温、避免烫伤，必要时家属全程陪伴。

PART.04

居家简易认知训练

不用复杂教具，在生活里随时开展。

1.记忆力训练：认照片、回忆老故事、简单物品辨认。

2.定向力训练：每日告诉老人今天是几月几号、星期几、现在在哪里（在家中）。

3.动手训练：叠手帕、择菜、拼图、穿珠、物品归类等简单家务，维持手脑协调。

⏱时长建议：每次训练 5–10 分钟，一天 2–3 次即可，以老人不烦躁、不疲劳为度，切忌「练得越久越好」。

PART.05

遇到问题，去哪里求助

照护路上遇到困难不必独自硬扛，及时寻求专业支持是负责任的表现：

照护不是代替，而是陪伴与辅助。在照护老人的同时，家属也要留意自身情绪，适当休息。科学起居管理，能减少老人情绪波动，最大程度保留老人尊严，放缓认知衰退脚步。

九月护忆，为爱同行。愿每一份遗忘，都被温柔以待。

科普作者：重庆医高专附一院（市六院 市职防院）神经内科＆老年医学科程吉莎、副主任护师

个人简介：脑卒中专科护士；擅长内科临床护理、临床护理带教。