【华龙会客厅】干眼不“干”等,干眼症的科学认识与精准诊疗
来源: 第1眼TV-华龙网
【主持人】很多人有过这样的经历:眼睛干涩,有异物感,滴了很多眼药水也不见好;或者眼睛干,却动不动就流眼泪。
今天,我们邀请到了重庆爱尔眼科4位专家做客《华龙会客厅》,分别是:
中华眼科学会角膜病学组委员、亚洲干眼学会中国分会委员、爱尔眼科重庆特区副总院长、重庆眼视光眼科医院院长赵敏教授,
重庆爱尔眼科总院眼表专科副主任任毅,
爱尔眼科重庆特区角膜病学组组长、重庆眼视光眼科医院眼表科副主任陈元,
重庆南坪爱尔眼科角膜眼表科副主任刘健娣。
接下来,就跟4位专家聊聊,干眼症到底是怎么回事?
【主持人】赵教授,很多观众觉得,干眼就是眼睛干,忍一忍,或者滴两滴眼药水就可以。干眼症到底是什么病?
赵敏教授:
关于干眼症,医学上叫作干眼。干眼是由于泪膜的不稳定,导致眼表的一系列问题,甚至有些病人出现视功能障碍。这些相关问题被称为干眼。
干眼的主要表现有眼干,但眼干不光是干眼。泪膜是眼睛表面的一层液状薄膜,覆盖在眼睛表面。这层薄膜由三层膜组成。最表面一层是油脂层。油脂层像一个油盖子,把泪膜紧紧包住,不让泪膜的水分蒸发出来。中间是水样层。最里面一层叫作黏蛋白层。它像黏液一样,把眼泪紧紧黏附在眼表面。
这三层结构中间任何一层,比如脂质层表面的油脂缺乏、最里面的黏蛋白有病变或缺乏,或者水样分泌减少,都可能产生干眼。所以干眼不光是干的问题。临床实际中,它也不仅仅是一个眼干症状。有的病人还有异物感、眼疲劳等一系列问题。严重的病人甚至引起视觉波动,视力受到明显影响。所以干眼不是一个小毛病,是应该重视的、应该科学诊断的、应该精准治疗的一种眼表疾病。

【主持人】眼睛到了什么样的程度,就提示应该就医?
赵敏教授:
首先,有干眼的表现;第二,眼睛干燥,有症状,如眼睛干、干涩不适,还有的病人眼睛有点痒,或者有视觉疲劳、异物感等。出现这些情况,就要去就诊。
但是就诊以后,医生并不一定马上诊断为干眼。要检查脂质层还有没有,泪膜破裂时间,眼泪的分泌情况怎么样。通过这些检查,才能最后判断患者有没有干眼。这些检查包括眼表染色、泪液分泌实验、睑板腺功能的检查等。通过这些检查,才能确定是不是干眼症。所以患了干眼症,一定要到医院去看,要到正规的眼科医院去就诊。
【主持人】接下来问一下任主任。干眼症到底有哪些症状?为什么有些人的眼睛明明已经干得特别难受,反而会不停地流眼泪?
任毅主任:
干眼的症状,不光是干这么简单。可能感觉眼睛里有异物感,有沙子的感觉,或者觉得怕光、烧灼感。还有一个典型的症状,是视力波动,看东西有时候清楚,有时候模糊,眨一下眼睛可能又好一点,过一会儿又模糊了。这是泪膜不稳定的表现。
为什么眼睛干,反而要流泪呢?这是一种反射性的泪液分泌。眼睛太干了以后,可能刺激角膜上的感觉神经,大脑接收到了太干的信号,让泪腺大量分泌泪液。但这些泪液是水,不是油,很快就蒸发了。所以患者会觉得一边流泪一边干,非常难受。所以干眼不光是缺水,还有留不住水的问题。
【主持人】很多人眼睛不舒服,第一反应是先去药店买一瓶眼药水。任主任,很多人为什么眼药水越滴越干?另外,干眼症是不是也分了不同类型?
任毅主任:
眼睛越滴越干,主要有几个原因。第一个,用错了类型。干眼分为不同的类型:缺水,缺油,还有混合型。缺油的患者拼命滴补水的人工泪液,因为没有油脂来锁水,水分反而蒸发得过快,带走了仅有的油脂,所以越滴越干。另外,很多眼药水里面有防腐剂。防腐剂长期用,会损伤角膜的上皮。第三,血管收缩剂。很多网红眼药水,就是那种红色眼药水,里面含有收缩血管的成分。滴了药以后,会觉得红好转了,但是停了以后,很快又红了。这种眼药水滴了以后反而会影响眼睛,会更加不舒服。
干眼分为几个大的类型:缺水、缺油和混合型。临床上大多数见到的是缺油和混合型。单纯来补水,就是滴那种人工泪液,可能是解决不了问题的。
【主持人】刘主任,有些患者检查完,医生会告诉他是蠕形螨干眼。这到底是个什么东西?哪些人更容易感染?它会给我们眼部带来哪些伤害?
刘健娣主任:
蠕形螨是一种比较幼小的寄生虫,主要长在睫毛根部和睑板腺,肉眼一般看不见。它是以皮脂腺和角质为主要食物。它的排泄物和尸体,会堵塞睑板腺,进而引发一些炎症。所以它与干眼的反复发作有很大的关系。
它出现的典型症状,就是眼睛红、眼睛痒,睫毛根部可能会有鳞屑和一些分泌物,还会有掉睫毛的情况。哪些人容易中招呢?一个是爱化妆的女性,因为化妆品残留,残留的物质是螨虫生长的温床,还有养宠物的人群。再一个就是老年人,免疫力相对来说比较低,螨虫滋生得更容易一些。还有作息不规律、抵抗力下降的人群。
蠕形螨导致干眼最大的问题就是,如果只按照普通的干眼治,滴再多的眼药水也治不好,所以必须进行除螨的治疗。所以如果干眼反复发作,眼痒严重,而且睫毛容易掉,一定要到医院进行螨虫的检查,而不是自己来滴眼药水。
【主持人】看任何病,第一步都是诊断。任主任,现在AI也能够诊断干眼了。它和传统的检查有什么不一样?对普通患者来说有什么好处?
任毅主任:
AI现在应用非常广,在临床上也有一些应用。它把平常所检查的,比如干眼患者的一些问卷评分、睑板腺的成像、泪液的分泌,还有角结膜的一些染色等,多项检查的数据融合在一起,很快就能够自动完成分型和分级,给出个性化的治疗建议。
跟传统的检查比,它的优势在于,过去主要依赖医生的个人经验。可能有一些不是专科的角膜病医生,或者是一些经验不足的医生,容易引起漏诊、误诊。AI相当于给这一部分医生配了一个助手,让精准的诊断不再局限于大的医院或者大的专家。对患者来说,最直接的好处,就是能够很快诊断出干眼疾病,然后治疗方案更有针对性。
但是它也只是一个辅助工具。对于一些特殊类型,或者一些需要长期治疗的患者来说,最终的诊断和治疗方案,还是要由专业的医生来做综合判断。

【主持人】现在干眼的治疗手段也越来越丰富了。从干眼症的治疗方式来说,从简单到最进阶的,分别有哪些方法。
赵敏教授:
干眼的治疗方案,市面上有很多。但是按照干眼的治疗原则来讲,一般遵循两大原则。一个原则是按照它的分级,干眼的分级诊疗。干眼分为轻度、中度和重度干眼。根据不同的严重程度,制定一个治疗方案。第二种,给它进行分类,就是干眼发生的原因。有些干眼是油脂缺乏,有的是水样缺乏,有的是黏蛋白缺乏,有的干眼还伴随着全身的一些疾病。所以要分类进行治疗。根据分级和分类,来制定治疗方案。
一般来说,基础性的治疗,就是用人工泪液,改善生活环境,改善生活方式。比如长期看电脑、玩手机,这些不良的生活方式,需要进行改善。还有在空调房里面待的时间太久,环境的湿度要进行调整。这叫改善生活方式。这些对干眼,是一些基础治疗。然后用眼药水,就是一些人工泪液,来进行一些调理。
人工泪液分为很多类型:有补水的,有补油脂的,还有油脂和黏蛋白一起的。对这些混合性的干眼,要一起来补。这就是干眼的不同治疗。
对有些病变,比如有睑板腺功能障碍引起的干眼,还要通过物理治疗,如眼睑热敷、熏蒸、睑板腺按摩,甚至有的病人要用热脉动、强脉冲光等治疗,来促进睑板腺的分泌。这是分阶段治疗。严重程度不同的干眼,采取的方案是不一致的。
总体来讲,轻度干眼应改善环境,改善生活方式,使用一些人工泪液。中度干眼,除上述方法外,还有其他一些方法,如做泪道栓塞以增加泪液储备,或进行睑板腺的物理治疗。重度干眼,可能还需结合其他治疗方案,如自体血清等。
【主持人】陈主任,说到治疗,大家特别熟悉的就是眼药水。市面上眼药水太多了,像人工泪液、抗炎的眼药水,这些分别是用于哪些情况?普通老百姓应该怎么选?
陈元主任:
用于治疗干眼的滴眼液非常非常多,类目也很繁杂,大家可能不太清楚。简单的理解,大家可以记忆为:首先最基础的,叫作人工泪液,就是模仿天然的眼泪来润眼的一种药物。除此之外,可能还有一些抗炎的药物,有可能还会有其他的一些免疫相关性的药物等等。
大家在选择治疗干眼的药物的时候,可以遵循一些原则。首先第一个,可以首选的叫人工泪液。人工泪液可能也分不同的类型:有的可能就是补水的,有的就是补油脂的,还有可能补蛋白的。它是根据不同的成分来进行弥补的。当然也有混合的制剂。
在选择人工泪液的时候,第一条原则就是要选择无防腐剂的人工泪液。如何判断一个药物有没有防腐剂呢?简单的方法是查看其包装,上面会标注是否有防腐剂。如果不太明白这个到底是否有防腐剂,一般情况下,单支装的滴眼液,就是小管装的那种滴眼液,是无防腐剂的。还有大瓶装的这种人工泪液,是无防腐剂的。很多药物都会把“无防腐剂”标在它最醒目的地方,所以大家可以去第一时间找到这样一个药物。
除人工泪液外,可能还会用到一些抗炎药物。因为干眼症不单纯表现为干燥,很多时候还伴随炎症反应。这种炎症反应,又不同于一般的感染,所以用于干眼症的抗炎药物,不是一般的抗生素,而是激素类、非甾体类等抗炎药物。但是这些药物,一定是在医生的指导下去使用。尤其是激素类的药物,不能自己随意去购买去使用。长期使用激素类药物可能会有不良反应,如眼压升高、白内障、青光眼等风险。所以使用抗炎类的药物,一定要在医生的指导下去使用。
除了这些药物以外,可能还会用到一些像免疫抑制剂这类特殊类型的药物,比如环孢素或其他一些药物。这些药物,也不是随意可以去使用的。因为根据不同的干眼程度,选择药物的组合可能不一样。一般轻度的干眼可能就是人工泪液加生活习惯的改善。中重度干眼可能会联合两种、三种甚至更多的药物进行综合治疗。所以当在药物选择上有困难时,一定要第一时间咨询医生,进行专业诊疗。
【主持人】除了眼药水,现在医院里面还有不少物理治疗方法。像刚才提到的眼部SPA、睑板腺热脉动以及强脉冲光这些,它们分别适合哪些患者呢?
陈元主任:
干眼现在有两大类治疗方案:一大类就是药物治疗,一大类叫物理治疗。物理治疗这个板块,可以简单分为几个层面。
第一个层面就是最基础的治疗,常常把它叫作干眼的SPA,就是给眼睛做一下放松。它可能有像常规的雾化、热敷、按摩、冷敷这些步骤。它的目的,是帮我们去疏通这个睑板腺的管道。就像做了按摩让全身放松一下,但是它作用其实很有限,主要针对轻度干眼症患者,起到一个疏通的作用。它持续的时间,有效的时间也是比较短的。
在这个基础上,有的患者想得到更好的一些治疗方案,也可以选择另外一种治疗,叫热脉动治疗。它和普通治疗相比呢,它的升级之处在于,它把热敷和按摩这两个步骤,由人工操作转为机器操作。热脉动治疗,其实它就是把这个热敷和按摩由一个机器同时去完成。而普通治疗呢,它是先热敷,再由人工去做按摩。热脉动治疗,它是在热敷的同时做按摩,所以它的效率和有效性会更高一些。这就是它升级的地方。
另外一个治疗呢,叫强脉冲光治疗。这个治疗呢,是不同于前两者的这种治疗方案的。因为它增加了一些功能,比如它增加了抗炎、除螨、激活管道、溶解油脂等的作用。它的功能要更全面一些。但是因为它们是针对不同的方面,所以说呢,要根据患者不同的情况进行综合性的选择。
【主持人】刚才前面提到的强脉冲光,这两年在干眼治疗领域特别火。它的原理到底是什么?为什么说可以去改善睑板腺的功能?
赵敏教授:
强脉冲光,我们也称为IPL。它在眼科,特别是在眼表疾病,主要是在干眼治疗方面,最近10余年有明显的作用。最早呢,这个强脉冲光是通过在皮肤科,光子嫩肤,大家可能都比较熟悉,它的主要原理和作用有这么几个方面。
一个是通过光热的效应,让睑板腺的睑脂和睑板腺的管道得到一定扩张,溶解睑脂,有利于睑脂排泄出来。这是一个方面,通过光热的效应,来让睑脂更顺畅地排出来。
第二个方面呢,它有个抗炎的作用。它可以抑制睑板腺或者眼睛局部的炎性介质的释放,达到抗炎的效果。
第三个方面呢,它有杀灭螨虫、抑制螨虫生长或杀灭细菌的作用。螨虫,特别是蠕形螨,它会引起睑缘的一些病变。睑缘的这些病变也会间接引起睑板腺功能障碍,从而导致干眼。
第四个方面呢,还有就是它改善局部的微环境、微循环。通过这四个作用,让睑板腺更趋于正常。这样治疗的结果呢,就特别是让睑板腺功能障碍引起的这类干眼得到有效的治疗。而从现在治疗情况来看,从原理上分析,它不仅是治标,更重要的是治本。因为改善了睑板腺的功能,让油脂能够顺畅分泌出来,所以从干眼发病机理来讲,它是一种治本的方案。
【主持人】陈主任,像哪些人会适合去做强脉冲光治疗?它的治疗过程到底疼不疼?一般要做几次才会见效?
陈元主任:
强脉冲光这个治疗呢,它是一个物理治疗。其实它不是一个激光,它是一个宽光谱的治疗。它的作用原理是,通过光照眼周的皮肤,光会透过皮肤,作用于皮下组织,起到一些抗炎治疗。
在这个过程当中呢,它其实没有明显的疼痛感,所以它不需要用到麻药。但是呢,因为它还是和皮肤有一些接触,所以有的患者会有微微的刺痛感,或者是微微的发热的感觉,不会有明显的疼痛感。所以说绝大部分患者的耐受性比较好。
当然它也有禁忌。像一些对这个光比较过敏的病人,比如有的病人,天晴的时候晒了太阳之后,皮肤会发红发痒,这种光过敏的患者,是不太适合去做的。像一些特殊时期的人,比如孕妇,也不太适合去做。那么还有一些,比如以前得过角膜炎,或者其他一些眼表疾病,也有可能不能去做。所以说并不是所有的患者都适合去做强脉冲光。
什么患者适合去做呢?主要是一些眼睑、睑缘或者睑板腺这种管道有堵塞的患者,或者一些螨虫感染的患者,又或是有些小朋友,容易长麦粒肿、霰粒肿这类包块的患者。这种患者呢,是比较适合去做的。所以这个治疗它也是挑人的,也不是所有的患者都适合去做。

【主持人】对于特别严重的干眼病患者,各种常规方法已经试过了,效果还是不太好,有其他办法吗?听说过叫作自体血清的这样一个治疗。能不能详细介绍一下,这到底是什么?它在什么样的情况下才可以使用?
赵敏教授:
关于特别严重的干眼,在临床上治疗起来是有一定困难的。因为这些特别严重的干眼,不光是眼表的疾病,有些病人往往伴随有全身的,如结缔组织疾病、免疫相关疾病。所以首先,对这些特别严重的干眼,要明确它的病因,它是什么原因引起的。比如有些是由于结缔组织病、系统性红斑狼疮、干燥综合征,还有其他的一些疾病。还有些严重的化学烧伤。首先要区别它是什么原因引起的,针对它的病因来进行治疗。这是第一个方面。
第二个方面呢,就是在基础治疗的,在常见的一些基础治疗的前提下,比如人工泪液,这些前提下,可以增加其他一些治疗。比如给他泪道栓塞,泪小点栓塞,把它堵起来,这是一个方面。有的病人还要根据具体原因,可能要进行一些眼表手术。比如简单的手术,就是刚才说的泪道栓塞、泪小点闭塞的这么一些手术,睑裂的缝合。有的病人为了让他的上皮细胞更快好起来,可能要做一些羊膜移植、羊膜覆盖等等。
对有些病人来讲,可以采用自体血清来进行治疗。关于自体血清呢,现在可能在干眼的治疗中间,也应用得比较广泛和普遍。它主要是用患者的自体血清。把患者的静脉血抽出来以后,在离心机中进行离心分离,把血清这一部分提炼出来,制成眼药水,来进行干眼治疗。
为什么要这样做呢?因为这些患者,他们用常规的人工泪液效果都不好,他们用常规的其他眼药水效果都不好。而自体血清呢,它里面含的成分,它的成分就跟天然的泪液相似,而且它里面含有比较多的生长因子。这些生长因子呢,对眼表细胞的生长有很好的促进作用。同时它还有其他一些抗炎的物质。严重的干眼往往伴随着炎症。所以在使用抗炎药时,使用自体血清也是一种治疗方案。
自体血清在应用方面,实际上还是有一些要求的,不是随随便便就能使用的。首先,它是在用了常规的人工泪液效果不好,常规的干眼治疗效果不理想的情况下,用自体血清。一般是用在中度到重度的干眼中。这是第一个方面。第二个方面呢,自体血清的配置有严格的规范化程序,不是随随便便把静脉血抽出来离心就可以了。它有严格的无菌操作的程序。它是一种天然的产品,患者用起来是非常舒服的。所以自体血清的配置以及它的应用,应该遵循比较严格的这种适应症。虽然它的效果是非常好,这是关于自体血清的一个情况。
另外呢,对特别特别严重的干眼,现在还有一些特别的方法,就是手术,采用黏膜移植的方法,比如颌下腺,还有腺体移植。移植到什么呢?就把它移植到泪腺这个区域,让它产生分泌物,这样眼表就能得到自身的一些分泌物。当然这些方法还不是说对所有的病人都能用,只是针对特别特别严重的患者,才能使用这些方法。
【主持人】刘主任,干眼症是个慢性病,不能够去指望它一次性就断根。患者应该如何配合医生来做一个长期的管理?应该多久去复查一次?在家中要注意什么呢?
刘健娣主任:
干眼呢,和高血压、糖尿病一样呢,它是一个慢性病,那需要一个长期的管理。下面给大家几点建议。
第一个呢,是要遵医嘱来坚持治疗。很多患者呢,觉得眼睛症状好转了,他就自行停药,结果呢,会导致容易复发。轻度干眼可能只需要一些药物就能改善,而中重度干眼需要数月甚至更长时间的治疗。
第二呢,要定期复查。轻度患者3—6个月复查一次。中重度患者需要1—3个月复查一次。医生呢,会根据泪液分泌、泪膜破裂时间,还有睑板腺功能障碍的情况,调整治疗方案。
第三,做好自我监测。比如简单地记一下,今天用眼有多久,症状怎么样,有没有比原来更轻一些,或者是否按时用药。复诊时告诉医生,医生会针对病情进行指导,这非常有用。
第四,就是养成一个健康的生活方式。要睡好觉,少熬夜,注意用眼的卫生。这些呢,说起来简单,但做起来确实是治本之道。

【主持人】接下来聊一聊几类特殊的人群。比如儿童。刘主任,小孩子也是会得干眼症的吗?儿童的干眼有什么不一样的表现?家长应该怎么及时干预?
刘健娣主任:
目前呢,儿童干眼确实也是受到了很大的关注。儿童干眼最大的特点呢,与大人不同,就是它的症状不典型。孩子可能因为表达方式或感知异常,不会告诉家长“妈妈我眼睛干”,而是表现为眼睛可能容易眨眼,或者就是揉眼睛。再一个呢,怕光,眼睛容易发红,还有容易发脾气,甚至这样一些情况。出现这种情况,很多家长会以为是孩子坏习惯,或者患了抽动症。其实,可能就是眼睛不舒服。
家长要注意观察什么呢?首先孩子看手机、看电视的时候,是不是频繁地眨眼睛。早上起来眼睛是否有红血丝,或者有分泌物。如果这些情况持续存在,那需要带孩子到医院去进行一些专业检查,不要自己随便给孩子买眼药水来滴。
【主持人】刚才说完了孩子,再来说一下老年群体。陈主任,为什么说中老年人特别容易得干眼症?另外,也听说像更年期的女性,会更加容易中招,是这样的吗?
陈元主任:
是的。为什么会这样去讲呢?因为其实眼干呢,它的发病有一个规律。除去其他因素以外,年龄是很重要的一个因素。因为随着年龄的增长,就像皮肤会发皱,头发会变白一样,分泌油脂、分泌泪水的这个管道,它的腺体功能会退化。退化了以后,泪液分泌减少了,油脂分泌减少了,它必然会影响眼睛的干燥,因为它保湿的效果不好了。
除此以外呢,可能还会有其他的一些跟年龄相关的因素。比如年龄增长以后,全身的基础疾病会增多,比如高血压、糖尿病等等。这些患者必然会口服一些降血压、降血糖的药物。这些药物其实对眼表的这种状态也是有干扰的,它也会造成腺体功能的一些异常。所以说它也会影响眼干。
刚刚您提到的关于更年期的问题,更年期大多发生在40岁到50岁之间。女性在这个阶段,她的激素水平紊乱,尤其是雌激素水平可能会出现异常。这个时候呢,她的腺体功能呢,也会受到波及,从而造成分泌功能的一个减退,造成眼睛干燥。所以临床当中经常会看到一些在40到50岁这个年龄阶段的患者,特别容易出现眼干,这就跟性别因素有很大的关系。
【主持人】还有一个群体特别大,就是戴隐形眼镜的朋友们。任主任,戴隐形眼镜的人是不是更容易得干眼?平时应该怎么预防和管理?
任毅主任:
首先,隐形眼镜,有一个观点,就是能不戴尽量不戴。它的问题主要是它本身会吸附眼表的泪液来保持它自己的含水量。如果本身有干眼症状,那戴上后会更加明显。
给大家几个建议。第一个,选择高透氧的镜片。高透氧的镜片含水性更高,含水性更高的话,对于眼表的润滑等都会好一些,而且它带走本身角膜水分的作用会更低一些。具体的情况由医生根据你的情况来评估。
第二个,就是尽量地减少佩戴的时间。如果因为工作的关系必须戴的话,尽量不要超过8个小时。另外就是绝对不要带着睡觉。
第三,如果配合使用一些不含防腐剂的人工泪液的话,会更好一些,这样可以补充水分。
第四,就是不要超期佩戴。有一些比如它是日抛的,你就每天就要换;月抛的每月就要换。就是不要超期。
第五个,就是需要定期检查。长期佩戴的话,建议半年到一年到眼科做一次专业的眼表健康检查。
第六个,就是出现红、痛、异物感加重的情况,立即停戴并就医。
简单来说,就是能不戴就不戴,要戴的话就要科学地戴,不舒服就赶快停戴。
【主持人】最后一个问题,刘主任,留给日常生活当中大家会特别关心的一些话题。比如网上特别火的网红眼药水,以及天天用的洗眼液,到底它能不能够用来日常护眼?另外有没有一些真正简单有效的护眼方法?
刘健娣主任:
在门诊也经常会看到一些患者拿来各种瓶子包装的,甚至是国外代购的一些眼药水。网红眼药水为什么不能多滴?首先讲一下结论。因为很多网红眼药水呢,它是含有一些防腐剂的。这些防腐剂呢,还有它的一些血管收缩剂,会导致眼部的异常。血管收缩剂呢,滴了过后可能眼睛的红它确实好了,但是药效一过,很快就会反弹。而且呢,这类药物呢,因为这些眼药水含有防腐剂和一些特殊添加成分,经常点药会导致角膜上皮细胞脱落,会加重干眼。所以就会出现越滴越红,越滴越干。
洗眼液为什么不能天天用?眼睛本来有自我清洁的能力,眼泪会冲刷掉异物,杀灭细菌。天天用洗眼液来洗眼,反而冲刷掉眼部的一些保护膜,把眼部一些泪膜冲刷掉,就会破坏泪膜的保护性,也会加重干眼的发生。
真正简单有效的护眼方法有哪些?给大家几个实用的方法。
第一个呢,是要有意识地多眨眼。当专注地用眼,甚至有些人在打游戏的时候,可能一分钟都眨不了几次眼睛。其实正常情况下,眼睛一分钟是要眨15到20次的。专注地用眼会减少眼睛的眨眼次数,这样会导致泪膜的涂布不均匀。所以要有意识地用力眨眼,让泪膜更好地重新涂布,来保护眼表。
第二个呢,就是要有“20-20-20”的原则。怎么理解呢?就是每看20分钟屏幕,往20英尺之外,也就是6米外的远处来眺望20秒。
第三呢,就是热敷。每天做一到两次,用40到45度的热毛巾或者是眼罩进行眼部的热敷。一个是起到一个短暂的眼部休息作用,而且会促进睑板腺的一些分泌。
第四,要注意环境加湿。目前大多工作是在空调房中,空调房中的风速会加速环境湿度的蒸发,也会加速眼表泪液的蒸发。因此,要在环境中放一些加湿器。
第五,多吃富含Omega-3的一些食物,比如深海鱼,这对睑板腺功能有帮助。
第六,要保证充足睡眠。睡不好,泪液分泌一定会受到影响。
视频:薛传真
策划:周玲玲




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