85岁高龄老人长期卧床患Ⅲ期压疮 重庆仁品医院精心护理1月痊愈

第1眼TV-华龙网讯（通讯员 潘嫔）长期卧床人群中，压疮是极具隐蔽性和危害性的常见并发症，局部组织长期受压缺血坏死形成的创面，不仅会带来剧烈疼痛，严重时还可能引发全身感染，诱发致命并发症，是不少卧床老人和照护者共同面对的难题。近日，重庆仁品医院康复医学科完成一例高龄Ⅲ期压力性损伤患者的规范化创面护理，仅用1个月时间就帮助患者骶尾部创面实现愈合，新生肉芽组织生长状态良好，收获了患者家属的认可与好评。

今年85岁的老人因脑梗长期卧床，骶尾部出现Ⅲ期压力性损伤。入院评估可见，创面覆盖大量黄色腐肉，渗液较多，创面周边皮肤瘀紫，局部血液循环差，创面修复难度大。入院后，康复医学科团队结合老人创面情况与全身状态，量身定制个体化综合护理方案。

护理过程中，医护严格遵守无菌原则，分次清创换药，逐步清除创面坏死组织；采用水胶体敷料开展湿性愈合疗法，保护新生肉芽组织。与此同时，团队落实定时翻身减压、皮肤防护、营养支持等一系列配套干预措施，全方位为创面修复创造条件。

经过近一个月持续规范治疗与精细化护理，老人创面坏死组织逐步脱落，肉芽、上皮组织生长良好，创面顺利愈合。

据重庆仁品医院康复医学科主任周新介绍，压力性损伤俗称压疮，是局部组织长期受压，造成缺血、缺氧、坏死形成的皮肤溃疡。压疮危害不止局限在局部创面，还会诱发全身并发症，严重影响卧床患者健康与生活质量。临床将压力性损伤分为1至4期、不可分期及深部组织损伤等类型，治疗方案需要结合分期和患者全身情况综合制定。

周新解释，1期、2期压疮病情相对较轻，通过加强翻身减压、皮肤护理、定期换药等保守手段，就能获得较好疗效。而3期、4期压疮以及合并深部组织损伤的患者，治疗流程更为复杂，需要清创、抗感染，部分患者还需负压封闭引流、氧疗、富血小板血浆等联合治疗，创面愈合周期往往长达数月。

“压疮防治，预防远重于治疗。”周新提醒广大照护者，居家照护长期卧床老人，要牢记“五勤、一加强”原则。勤翻身，卧床患者至少每2小时翻身一次，是解除局部压力最简单有效的办法；勤擦洗，保持皮肤洁净；勤锻炼，照护者为无自主活动能力老人做被动肢体活动，改善血液循环；勤更换，保持床品、衣物干燥清洁；勤观察，日常清洁时留意皮肤状态，一旦发现压红、水泡、破溃及时就医。同时加强营养支持，为消瘦体弱老人提供高蛋白、高热量、高纤维、易消化饮食，搭配新鲜蔬果，筑牢身体修复基础。