刘欢去世原因公布 感染性休克这场体内“风暴”如何致命?

来源: 封面新闻

2026年11月12日,音乐家刘欢在北京安葬,其妻子卢璐发布公开信首次披露了他的具体死因。刘欢此前曾确诊膀胱原位癌早期,初期治疗效果良好,但五年后出现癌症复发,后续癌细胞全身扩散且进展速度很快,最终出具的死亡医学证明书上标注的死因为感染性休克。

不少人感到疑惑,癌症患者为什么最后会终于一次感染?普通感染又是怎么快速发展成危及生命的急症?封面新闻记者采访了四川省人民医院感染科副主任医师徐开菊。

癌症不直接致死 免疫力下降才是风险根源

很多人会误以为,是癌症直接造成了感染性休克。实际上真正增加危险的,是生病之后身体变弱的免疫力。

“不是因为癌症本身导致的感染性休克,而是因为罹患癌症后,机体免疫进一步缺陷,发生感染的几率增加。”徐开菊医生介绍,肿瘤患者自身免疫监视能力会下降,身体抵御病菌的能力本就不如普通人,如果再经历放化疗、靶向、激素等治疗,还会破坏身体黏膜防护,免疫水平会进一步走低。

肿瘤病人一旦发生严重感染,后果会比普通人严重得多。“肿瘤患者罹患脓毒症、感染性休克的风险比非肿瘤患者高。而且一旦发生脓毒症以后,院内死亡率高达37.8%,是非肿瘤脓毒症患者的5倍。”徐开菊医生表示,不光是癌症病人,糖尿病、肾病、肝病的慢性病患者,同样属于容易“中招”的人群。

一场失控的“炎症风暴” 悄悄损伤全身器官

感染之所以会快速变得凶险,并不是病菌直接把器官破坏掉,而是身体自身的防御系统“失控”了:本该精准对付外来病菌,却变成了无差别攻击,引发一连串身体崩溃。

病菌突破皮肤、口鼻、肠胃这些身体第一道防护之后进入血液,会刺激身体释放大量炎症物质,身体健康的人,炎症反应会及时“刹车”。可免疫力差的人,这股炎症就像“瀑布”一样收不住,在全身到处肆虐,随着病情继续发展,等到心脏、肝脏、肺、肾脏、大脑多个脏器相继没法正常工作,就到了非常危险的阶段,“抢救回来的概率会变得很低。”

救治窗口期很短 这些身体信号别忽视

“感染性休克有宝贵的救治窗口期,但是这个时间很短。能不能及时识别、尽早用上药物控制感染,直接关系到后续结果,同时也受病人基础身体状况影响。”徐开菊医生还特别提醒,不少高危人群发生严重感染时,甚至不会发烧,很容易被忽略。

她提醒,日常生活当中,很多人遇到感冒、拉肚子总觉得扛一扛就能过去,但对于体质偏弱、有慢性病或是肿瘤病史的人,千万不能硬扛。吃了退烧药之后,身体状况不见好转反而越来越难受,喘不上气、浑身酸痛没有缓解,就要引起警惕。

如果突然浑身打冷战,体温烧到很高,又或者反过来体温不高、手脚冰凉;坐着不动也心慌胸闷;小便量变少、浑身浮肿;人变得昏昏沉沉、叫不醒、说话糊涂,皮肤上出现花斑等等,遇到这些情况,一定要马上送医。

肿瘤正在接受放化疗的病人,本身抵抗力差,只要体温超过38℃,就建议尽快去医院做感染相关检查,不要在家观察拖延。

避开认知误区 高危人群别硬扛

徐开菊医生也提醒大家避开生活里常见的误区。不要一发烧就自行吃抗生素,“会造成感染的不只有细菌,病毒、真菌同样会致病,乱吃抗生素不一定起效,还会耽误病情。”

不少老年人出现严重感染时,不会出现高烧,只会表现为精神变差、不爱动、尿变少,很容易被当成年纪大了的正常现象,这点家属要格外留心。

“生病了不要在家拖,有不舒服一定要及时到社区或者医院检查。”她提醒,感染性休克听着可怕,但只要尽早发现及时干预,就可以大幅降低危险。

封面新闻记者 周家夷